Препарат Sovaldi – успешное лечение гепатита C

Мировая статистика наглядно демонстрирует, что гепатит C стал серьёзной проблемой для человечества. Только в Западной Европе насчитывается порядка 2,5 миллионов носителей этого заболевания, а в США им ежегодно заболевают около 170 тысяч человек. Эта болезнь сложна сама по себе. Но что ещё хуже, в 12-18% случаев она становится причиной для развития цирроза печени. Поэтому неудивительно, что научно-исследовательские центры активно занимаются разработкой препаратов против болезни.

Новый препарат

Похоже, что учёным всё-таки удалось добиться успеха в этом направлении. Новый препарат Софосбувир – торговая марка Sovaldi – продемонстрировал такие хорошие результаты, что уже получил разрешение на применение от Департамента продовольствия и медикаментов США и Европейского агентства лекарственных средств. Разрешено его использование также в Индии и Египте.

Прежде чем поступить в продажу, Совальди был протестирован в ряде клинических испытаний. В 2012 году в шести исследованиях, проводимых в том числе в Израиле и США, участвовало 1947 пациентов. Группы состояли из тех, кто не получал лечения ранее, и тех, чьи результаты на предыдущую терапию с другими препаратами не дали положительного отклика. Результаты впечатлили всех – по истечении 12 недель в среднем 90% пациентов, страдавших хроническим гепатитом C, были признаны полностью здоровыми. Другими словами вирус в их крови обнаружен не был.

Генотипы вируса и метод лечения

У гепатита C насчитывается шесть основных генотипов. Sovaldi успешно применяется для лечения всех типов – генотипов 1-4. Это подтверждают израильские врачи-гепатологи. Как известно, гастроэнтерология Израиля добилась серьёзных достижений, а лечение в этой стране всегда проходит максимально эффективно. Поэтому то, что израильские медицинские клиники взяли этот препарат на вооружение и применяют его в процессе лечения гепатита C, говорит о многом.

В зависимости от генотипа, продолжительность терапии может отличаться, но в среднем она занимает 12 недель. При генотипе 1 лечение заключается в приёме Sovaldi в комбинации с рибавирином и пегинтерфероном альфа – статистика излечения демонстрирует показатель в 89%. Такой же курс применяется при генотипе 4 – излечение составляет 96%. Если у пациента генотип 2 или 3, Sovaldi принимают с рибавирином, а показатель излечения достигает 93% и 84% соответственно.

Результаты и стоимость лечения

Результаты лечения с применением препарата Sovaldi известны по окончании курса. В среднем его продолжительность занимает порядка трёх месяцев. Это невероятно быстро, учитывая, что традиционное лечение занимает в среднем около 12 месяцев, и при этом на положительный результат приходится рассчитывать в два раза реже. Чтобы подтвердить отсутствие вируса в крови, необходимо сдать анализы по завершении курса.

Огромным преимуществом Sovaldi является то, что препарат практически не даёт побочных эффектов и принимается перорально, в отличие от интерферона, который вводится с помощью инъекций. На протяжении 12 недель, ежедневно необходимо принимать одну таблетку.

Несмотря на довольно высокую стоимость – в среднем 1 таблетка стоит 1000 долларов, – эффективность препарата, а также значительное сокращение срока лечения и отсутствие болевых ощущений играют для пациента большое значение. Общая стоимость 3-месячного курса составляет порядка 84 тыс. долларов. Кстати, существует и другое новое лекарственное средство – Olysio. Стоимость лечения с его применением составляет примерно 66 тыс. долларов. Несмотря на очевидную эффективность препаратов, врачи категорически не рекомендуют принимать их без предварительного обследования.

Сердечно-сосудистые заболевания у женщин – уникальная статистика

Болезни сердца, к сожалению, являются главной причиной смерти мужчин и женщин в мире. Однако они чаще приводят к летальным исходам у слабого пола, чем у сильного. При этом женщина получает значительно меньше рекомендаций по профилактике и борьбе с сердечно-сосудистыми недугами. Ужасающая статистика демонстрирует, что каждый год в мире от этих болезней умирает 8.6 миллионов женщин, что составляет примерно третью часть от всех смертельных случаев у женщин. 

Группа учёных, представляющих Университет штата Огайо, изучали степень риска возникновения ишемической болезни сердца (ИБС) у женщин, а также пытались понять, должно ли быть отличие в методах терапии и профилактики по сравнению с мужчинами. В итоге были получены интересные результаты – оказывается, в зависимости от различных причин и факторов риска, например, таких как аутоиммунные заболевания или беременность, лечение у женщин должно проходить по-разному.

Одной из проблем, выявленных в ходе исследования, было то, что как женщины, так и медики значительно менее информированы о данных отличиях. Опрос, проведённый 10 лет назад, продемонстрировал, что из пяти врачей только один признал, что от ИБС чаще умирают женщины. В результате, шансов на получение реабилитации у женщин на 55% меньше.

Исследование обнаружило, что ИБС стала причиной смертности среди женщин в значительно большем количестве случаев, чем все вместе взятые летальные исходы от различных видов рака, несчастных случаев, болезни Альцгеймера и хронических патологий нижних дыхательных путей. И хотя статистика США демонстрирует 30% снижение смерти от ИБС, это заболевание молодеет и всё чаще случается в возрасте до 55 лет.

Отличия в факторах риска

В отличие от мужчин, женщины чаще страдают заболеваниями, связанными с блокировкой мелких сосудов – причиной этому служат более узкие коронарные артерии. Также у них на 20% чаще встречается стенокардия. Кроме того, в случае ожирения риск возникновения ИБС у женщин составляет 64%, в то время, как у мужчин – 46%.

К другим факторам можно отнести высокий риск смерти от ИБС у более молодых женщин – в 2 раза выше, чем у мужчин. Более того, через год после перенесённого сердечного приступа вероятность летального исхода у слабого бола составляет 42% по сравнению с 24% у мужчин. Основной вывод, сделанный учёными, говорит о том, что для женщин должны быть разработаны отдельные методики диагностики и лечения, которые будут связаны с конкретными причинами заболеваний.

Компьютер сумеет подобрать необходимое лекарство

Не так давно мир специалистов по ВИЧ-инфекции всколыхнула интересная новость. Возможно, скоро врачи с помощью специальной компьютерной программы смогут подбирать лекарства для своих пациентов в индивидуальном порядке, основываясь на форме ключевого белка. Это позволит существенно увеличить эффективность терапии. Учёные из Лондонского Университетского колледжа и их американские коллеги из Университета Рутгерса поделились этой новостью на ежегодной встрече AAAS – Американской Ассоциации содействия науке.

 В своём эксперименте они использовали мощнейшие компьютеры и смогли смоделировать форму молекулы ВИЧ конкретного пациента, а затем стали подбирать молекулы лекарственных средств, которые наилучшим образом могли бы её блокировать и вынудить снизить активность. К этому исследованию их подтолкнул известный факт, что разные фармакологические препараты оказывают на людей различное влияние и отличаются с точки зрения последствий и эффекта. Причина кроется в тонких генетических различиях человеческих организмов.

Суть эксперимента

Команда учёных решила воспроизвести молекулу ВИЧ, которая участвует в построении вирусной частицы в патологической клетке, из которой вирион с течением болезни переходит в следующую клетку. Из-за генетических особенностей у каждого человека форма протеаза отличается. И пока она неизвестна, врач не в состоянии точно определить, какой именно медикамент в силах остановить заболевание. Группа исследователей продемонстрировала возможность создания такой последовательности, выведения формы молекулы и дальнейшую разработку подходящего препарата.

Что важно, на данный момент в США существуют ингибиторы-протеазы ВИЧ, которые одобрены государством. В ходе проекта учёные проранжировали 7 из них. Однако подбор молекул лекарств и человеческого белка – не такое простое дело, как может показаться на первый взгляд. Для того чтобы подобрать необходимое решение нужна техника, обладающая высочайшей вычислительной мощностью.

Директор центра Лондонского Университетского колледжа, профессор Ковени, пояснил, что для этого требуется запуск более 50 моделей. При этом каждая из них потребует сотню ядер на компьютере – то есть для всей группы нужно 5000 ядер, а сами вычисления займут 12-18 часов. С другой стороны, любому медику понадобится отнюдь не меньше времени для того, чтобы подобрать пациенту подходящее лечение.

Преимуществом такой системы, безусловно, является то, что в итоге врач сможет получить список с препаратами, которые будут наиболее эффективны в каждом конкретном случае лечении ВИЧ.

Избыток сахара в рационе повышает риск онкологии

Сахар, такой привычный для нас, оказывается, представляет собой медаль с двумя сторонами. В умеренном количестве он просто необходим организму человека, чтобы насыщать его энергией и способствовать здоровью. С другой же стороны, его не зря иногда называют «белой смертью». Различные исследования уже не в первый раз подтверждают, что он является причиной развития множества заболеваний.

Всё усложняет тот факт, что в данном случае речь не идёт только о сыпучем веществе из сахарницы. Ежегодно, вместе со «скрытым» сахаром, который содержится в спагетти, белом хлебе, мюсли, консервированных овощах и фруктах и прочем человек потребляет примерно 70 кг этого продукта. А когда его слишком много, организм не в состоянии контролировать его уровень, и в результате развивается тучность – основная причина диабета.

Диабет и рак – связь обнаружена

Однако, диабет – не единственное, чем грозит постоянно повышенный уровень сахара в крови. Этот элемент разрушает здоровые клетки и, к сожалению, увеличивает риск возникновения рака. Недавнее исследование, проведённое группой учёных из Мадридского Университета Рей Хуан Карлос, подтвердило связь этих двух заболеваний – пациенты, страдающие диабетом и ожирением, подвержены раку толстой кишки и панкреатическому раку в два раза больше. А ключевым механизмом данной связи является именно высокий уровень сахара в крови. Он повышает активность гена, который участвует в раковой прогрессии.

Доктор Гарсия-Хименез, возглавляющий группу учёных, сообщил, что их команда была очень удивлена, когда обнаружила влияние изменений, к которым приводит диетический сахар, на возникновение и развитие рака. В лаборатории занимались проверкой того, насколько интенсивной была реакция клеток на сахар, а также передачу сигнала поджелудочной железе на выработку инсулина. В процессе исследований выяснилось, что кишечные клетки, вырабатывающие гормон GIP, ответственный за выброс инсулина, находятся под контролем протеина β-catenin. А активность последнего зависит от уровня сахара в крови.

Именно активность этого протеина считается основным фактором в процессе развития рака. Научный эксперимент продемонстрировал, что быстрое увеличение клеток из-за ядерного накопления β-catenin-а вызвано уровнем сахара, превышающим норму. Также идентифицированы изменения, которые вызывает β-catenin, и раковые клетки, восприимчивые к ним. Сейчас учёные пытаются установить другие диетические элементы, помимо сахара, которые могут оказать влияние на развитие рака.

Параллельно с этим проходило ещё одно исследование в данной области. Команда американских учёных во главе с Джонатаном Мидлтоном доказала, что сахар способствует приобретению здоровыми клетками ракового фенотипа. Являясь питанием для злокачественного новообразования, он ускоряет обменные процессы, не только повышая содержание глюкозы, но и вызывая рост числа рецепторов определённого типа на поверхности клеточной мембраны. Именно по этой причине и происходят патологические изменения в клетках.

Что интересно, обе группы исследователей утверждают, что есть способ изменения фенотипа клеток. Для этого должна быть изменена и диета, с помощью которой необходимо закрыть доступ сахара к раковым клеткам. В этом случае они смогут вернуться к предраковому состоянию, и опухоль будет регрессировать.

Неприятная статистика

Самый высокий процент детской тучности в Европе зафиксирован в Испании и Англии – дети составляют 16% тучных людей. Являясь фактором возникновения диабета, тучность постепенно превращается в эпидемию. 12% людей в мире – полные. Только от диабета в 2011 году умерло 4,6 млн. человек. Порядка 63% летальных исходов в мире происходят по вине неинфекционных заболеваний – в их числе диабет и рак, которые становятся причинами смерти в 4 раза чаще, чем остальные болезни.

Таргет-терапия рака шейки матки - инновация!

Ежегодно мировая статистика регистрирует возникновение примерно 500 тысяч новых случаев онкологии шейки матки. И несмотря на широкое распространение скрининговых программ и недавнее появление вакцины против папилломавируса человека, оно остаётся серьёзной проблемой здравоохранения, находясь на третьем месте онкологических заболеваний среди женщин.

Доктор медицины Бразильского Национального онкологического института, Анхелика Ногейра-Родригес, посетовала, что в последние десять лет было критически мало клинических испытаний в области онкологии шейки матки. Её группа относится к тем немногим, кому удалось кое-что сделать в данном направлении. Благодаря исследованию, которое проходило в течение 59,3 месяцев, выяснилось, что природа заболевания позволяет применять таргет-терапию.

Результаты этих клинических испытаний были недавно опубликованы в онлайн журнале «Рак», который выпускает Американское Общество по борьбе с раком. Согласно отчёту, лекарством с многообещающим потенциалом по лечению рака шейки матки является эрлотиниб. Именно его применяли в сочетании со стандартной химиолучевой терапией на основе цисплатина. К сожалению, это классическое лечение бывает непредсказуемым; в то время как многообещающая новая таргет-стратегия нацелена на эпителиальный рецептор фактора роста, который часто бывает чрезмерно выражен при данном заболевании. Его подавление даёт противоопухолевый эффект в случаях самых различных онкозаболеваний.

Средняя продолжительность лечения, проведённого во время исследования, составила 77 дней. В нём приняли участие тридцать шесть женщин с этим недугом, которые в целом хорошо перенесли таргет-терапию. В случае 34 пациенток, или 94.4% из данного числа была получена полная ремиссия – у них исчезли все патологические изменения. По истечении двух лет 91,7% участниц были живы, а у 80,6% испытуемых не было обнаружено дальнейшего развития заболевания. Ещё через три года в живых оставалось 80% пациенток, из которых болезнь не прогрессировала у 73,8%.

Глава группы, Др. Ногейра-Родригес отметила, что по её данным, это – первое исследование, наглядно демонстрирующее потенциал таргет-терапии в лечении данного заболевания. И если дальнейшие рандомизированные испытания подтвердят его результаты, то стандартные методы, применяемые к местнораспространённому раку шейки матки, могут быть дополнены этим видом терапии.